Іншуртех-компанія Sixfold, яка спеціалізується на генеративному АІ для аналізу страхових ризиків, оголосила про запуск нового функціоналу — Discrepancy Scan.
Інструмент автоматично виявляє невідповідності у заявках на страхування життя та тимчасової непрацездатності, порівнюючи інформацію, надану заявником, із медичними записами.
Рішення на базі штучного інтелекту дозволяє андеррайтерам оперативно виявляти приховані препарати та інші критичні розбіжності, що можуть призвести до помилок, затримок або страхового шахрайства.
Запуск відбувся на тлі зростання довіри до АІ в страховій галузі. Страховики дедалі частіше використовують ШІ для підвищення ефективності операцій та вирішення проблем, пов’язаних із недостовірною інформацією від заявників і людськими помилками — факторами, які суттєво впливають на оцінку ризиків та збитковість.
За оцінками стартапу, страхове шахрайство щорічно обходиться галузі у кілька мільярдів доларів. Згідно з дослідженням Munich Re, кількість випадків навмисної неправди в анкетах зростає найшвидше серед усіх ризиків.
Discrepancy Scan зменшує навантаження на андеррайтерів, кажуть в компанії, яким раніше доводилося вручну опрацьовувати сотні сторінок медичних даних — від виписок лікарів до результатів лабораторій.
Система автоматично аналізує всі документи, не вимагаючи спеціального форматування, і виявляє тільки ті розбіжності, що мають значення відповідно до умов договору страхування конкретного страхувальника.
Наприклад, якщо в історії призначень виявлено препарат Метформін, але в анкеті його не згадано, інструмент одразу позначає таку невідповідність і надає контекст через зручну панель.
Засновник і генеральний директор Sixfold Алекс Шмелкін зазначив, що мета інструменту — повернути андеррайтерам час для основної роботи.
Замість того, щоб виконувати рутинну перевірку документів, андеррайтери повинні зосереджуватись на оцінці ризику. Discrepancy Scan економить години ручної праці й дозволяє приймати виважені рішення.
Алгоритм працює в чотири етапи: сканує документи, зіставляє дані анкети із медичною інформацією, виявляє суттєві розбіжності та продовжує моніторинг у разі оновлення записів.
Зараз функціонал зосереджений на ліках, але у майбутньому охоплюватиме також діагнози, медичні процедури та відомості про спосіб життя. Система адаптується до специфіки політик кожної компанії, відображаючи лише релевантні відхилення.
Рішення відповідає вимогам HIPAA щодо безпеки персональних даних і забезпечує точність та швидкість. Sixfold прагне до того, щоб андеррайтери більше не витрачали час на ручну обробку, а отримували готову аналітику миттєво.
Запуск Discrepancy Scan відбувся після включення компанії до рейтингу AI 100 від CB Insights, що визначає найперспективніші приватні компанії в галузі ШІ. Платформу Sixfold вже використовують кілька найбільших страхових компаній світу. Компанія активно зміцнює свої позиції як технологічний партнер у цифровій трансформації страхового андеррайтингу. | Peter Sonner, Beinsure Media
