ДМС остается для нас одним из приоритетных видов страхования, но мы не будем гнаться за клиентом любой ценой

В последнее время рынок медицинского страхования в Украине переживает неспокойные времена. Страховые компании тщательно просчитывают эффективность своей работы, отказываясь от убыточных проектов и направлений.

К числу таких высокоубыточных видов зачастую относится и добровольное медицинское страхование — ведь, чтобы достичь успеха на таком специфическом рынке, компания должна иметь не только конкурентные услуги и цены, но и отлаженную систему медицинского ассистанса, которая позволяет организовывать медицинский сервис и качественно контролировать расходы.

«АСКА» традиционно является одним из лидеров рынка ДМС — по итогам 9 месяцев 2013 года компания собрала по данному виду свыше 75 млн. грн., при этом более 80% этих средств было выплачено застрахованным. О том, как компания видит перспективы рынка ДМС, рассказал генеральный директор «УАСК АСКА» Андрей Шукатко.

— Андрей Олегович, на Ваш взгляд, будет ли рынок ДМС сокращаться, либо, наоборот, расширяться?

— На динамику ДМС оказывает влияние как общая экономическая ситуация в стране, так и ряд других факторов. Многое зависит от изменений в законодательстве, касающегося медицинского страхования, в частности — от введения в Украине обязательного медицинского страхования (ОМС). Также нужно понимать стратегию Минздрава по отношению к клиникам, находящимся на бюджетном финансировании — каким образом будет формироваться перечень услуг, оказываемых этими клиниками на платной основе, как будет формироваться цена на эти услуги, каким будет ценообразование на препараты в аптеках. Наконец, важна маркетинговая стратегия участников рынка ДМС.

— Ваша компания — один из лидеров рынка ДМС. В ваших планах расширять свой портфель медицинского страхования, либо, наоборот, сворачивать?

— Мы точно так же зависим от тех факторов, о которых я говорил выше. Кроме того, ДМС — это сфера, где ценообразование важно как ни в одном другом виде страхования. Сейчас мы разрабатываем программы, которые удовлетворяют требования наших клиентов к уровню и качеству предоставляемого сервиса, но при этом позволят компании остаться с прибылью.

— То есть, с рынка ДМС вы уходить не собираетесь?

— Не собираемся. Как и прежде, ДМС для нашей компании остается одним из приоритетных видов. В плане развития ДМС в компании «АСКА» я вижу три основных направления работы. Во-первых, мы продолжим совершенствовать программы страхования. Во-вторых, мы совершенствуем систему медицинского сервиса: будем более избирательно подходить к выбору партнеров, в частности — к клиникам и аптекам. Наконец, мы будем более тщательно подходить и к оценке рисков, и к выбору страхователей. Мы не будем стараться захватить клиента любой ценой. Во главе угла должен стоять конечный результат, который способствует росту прибыли компании. Именно поэтому в 2014 году мы рассматриваем ДМС как отдельный бизнес, который должен приносить прибыль сам по себе, независимо от возможности сотрудничать со страхователями по другим видам страхования.

— Не возникает ли соблазна ради экономии перевести клиентов на обслуживание из известных брендовых клиник в ведомственные или государственные?

— Нет, не возникает. Перечень медицинских учреждений определен в договоре страхования, поэтому мы не можем из каких-то своих соображений изменить его в одностороннем порядке. Кроме того, клиенты сегодня предъявляют повышенные требования именно к уровню медицинского сервиса, а конкуренция между страховщиками подстегивает нас к дальнейшему повышению этого уровня. Мы со своей стороны надеемся, что частные компании при обслуживании наших застрахованных будут оправдывать высокий уровень цен на свои услуги столь же высоким уровнем сервиса.

Я всегда при обсуждении темы медицинского страхования подчеркиваю один важный момент: мы не формулируем задачу «вылечить дешево» — нам необходимо вылечить эффективно, то есть быстро и качественно. Поэтому выбор категории лечебного учреждения диктуется исключительно соображениями эффективности. К тому же, государственные лечебные учреждения имеют право оформлять больничные листы, а вот частные — не всегда. Этот фактор мы тоже принимаем во внимание, если речь идет о лечении работающего человека, который нуждается в оформлении больничного.

— Но уровень государственных клиник гораздо ниже частных...

— Если сравнивать оснащенность медицинских учреждений новейшим оборудованием — то, безусловно, частные клиники зачастую намного опережают бюджетников. Но уровень подготовки врачей в государственных клиниках не ниже. К тому же, в последнее время уровень обслуживания застрахованных в государственных и ведомственных лечебных учреждениях за счет партнерства со страховыми компаниями очень сильно вырос. Администрация таких клиник уделяет особое внимание обслуживанию застрахованных. Для этого выделяются лучшие кабинеты, лучшие доктора, лучшее оборудование — ведь средства, получаемые от страховых компаний, являются источником дополнительного дохода для клиники, и она заинтересована его сохранить и приумножить. А медицинские учреждения на крупных предприятиях, которые также привлекаются для лечения застрахованных, накапливают огромный опыт лечения, прежде всего, профессиональных заболеваний, свойственных данной отрасли. В них есть необходимое оборудование, специалисты, медикаменты, а главное — опыт диагностики и лечения. Кроме того, благодаря системе контроля затрат со стороны страховой компании оптимизируются расходы на содержание таких медсанчастей, а накопленная статистика обращений служит источником для аналитических заключений — к примеру, если застрахованные часто обращаются по поводу какой-либо группы заболеваний, возможно, имеет смысл проводить профилактические мероприятия, что позволит снизить заболеваемость. Поэтому, с моей точки зрения, сотрудничество с такими учреждениями является наиболее эффективным как для страхователей-корпоративных клиентов, так и для страховщика.

— Грядут ли на рынке ДМС кардинальные изменения?

— На мой взгляд, в нынешнем виде ДМС в Украине просуществует еще от силы 3-4 года.