Для перехода к страховой медицине Украине необходимо создание госфонда ОМС с полномочиями органа центральной власти

Для перехода к страховой модели медицины необходимо создание государственного фонда обязательного медицинского страхования (ОМС), который будет наделен полномочиями органа центральной исполнительной власти сроком на пять лет.

Исполнителем или поставщиком медицинской услуги будет выступать врач либо лечебное учреждение. Потребителем медицинской услуги — пациент, который нуждается в лечении, а плательщиком — подразделение фонда обязательного медицинского страхования.

В частности, законопроект об общеобязательном государственном медицинском страховании предусматривает, что фонд ОМС будет наделен полномочиями центрального органа исполнительной власти.

Одна из главных идей, которую мы с коллегами заложили в законопроект № 2597-1 - это закрепление за фондом ОМС статуса центрального органа исполнительной власти на протяжении первых 5 лет работы. Это позволит организовать его быстрое и четкое управление.

Начало работы ОМС с 1 января 2016 года является достаточно реальным.

Законодательную базу можно подготовить на протяжении 2013-2014 гг. В 2015 году можно провести необходимые организационные мероприятия: обучение, пересмотр протоколов лечения, формуляров назначения и прочее. И после этого, с 1 января 2016 года, можно было бы запустить систему ОМС. На мой взгляд, это реальный срок, хотя для этого нужно сделать большую работу.

Ранее Кабинет министров распоряжением №776 от 18 сентября 2013 года одобрил концепцию развития системы финансового обеспечения в сфере здравоохранения, которая направлена на совершенствование в 2013-2014 годах механизма финансового обеспечения системы здравоохранения Украины и предусматривает переход от содержания государственных и коммунальных учреждений здравоохранения к оплате предоставленной ими медицинской помощи по договорам о медицинском обслуживании населения для создания условий перехода к страховой модели (общеобязательного государственного социального медицинского страхования).

....................................................

Владимир Дудка является одним из авторов законопроекта №2597-1 об общеобязательном государственном медицинском страховании, зарегистрированного в Верховной Раде 5 апреля. Инициаторами документа также выступили народные депутаты фракции Партии регионов Татьяна Бахтеева, Андрей Шипко, Антон Киссе, Светлана Фабрикант, Александр Биловол.

Закон предусматривает, что общеобязательное медицинское страхование, которому подлежат все граждане Украины, в том числе неработающие лица, которые не зарегистрированы как безработные, будет введено с 1 января 2015 года.

В то же время участники страхового рынка заявили, что предложенный законопроект будет тормозом в развитии государственно-частного партнерства (ГЧП) в сфере здравоохранения, т.к. направлен на создание монопольного страховщика в виде Фонда обязательного медицинского страхования.